Documentos clínicos em PDF · para psicólogos

Relatório psicológico em cerca de 15 minutos, a partir do prontuário que você já preenche

O PDF sai com os dados do paciente e o seu CRP. Você revisa, ajusta e assina. Para escola, plano de saúde ou judiciário.

Testar 7 dias grátis · sem cartão Ver o que o PDF contém

Até 15 pacientes no teste. Tempo estimado a partir do prontuário já registrado.

Tela de geração de documento no LuminiPsi: tipo, paciente, finalidade e conteúdo preenchidos a partir do prontuário — Tela de geração de documento

Veja o relatório sendo montado, do prontuário ao PDF

Em cerca de um minuto: uma paciente fictícia com seis sessões registradas, a configuração do relatório, o rascunho nascendo das evoluções, o ajuste do texto e a publicação no prontuário.

Demonstração com dados fictícios, sem áudio e com legendas. O texto gerado é um rascunho: você revisa e ajusta antes de entregar.

Ler o passo a passo em texto

Prontuário: a paciente fictícia já tem seis sessões registradas, com indicadores.
Documentos → Gerar relatório: escolha o período, o tipo de documento, o destinatário e a abordagem terapêutica.
Perguntas rápidas: você complementa o que só o profissional sabe, como prognóstico e observações do período.
Rascunho e pré-visualização: o texto nasce das evoluções e dos indicadores, e o PDF aparece ao lado.
Ajuste: você completa os pontos em aberto com a sua análise e revisa o conteúdo.
Publicação: o documento entra no prontuário, com PDF pronto para baixar.

Um documento para cada destinatário

A estrutura e a linguagem mudam conforme quem vai ler. O que depende do seu julgamento clínico fica marcado entre colchetes para você completar.

Relatório para escola

Para que serve: Informar a equipe escolar sobre o acompanhamento psicológico.
O que o documento traz: Identificação, demanda e objetivos, procedimentos utilizados e conclusão com espaço para recomendações a professores e equipe pedagógica.
Linguagem: Prática e acessível: as técnicas aparecem em termos de uso comum, sem jargão.

Relatório para plano de saúde

Para que serve: Justificar a continuidade do acompanhamento junto à operadora.
O que o documento traz: Identificação, demanda, procedimentos, indicadores e escalas registrados, e conclusão com marcador para CID e justificativa técnica de continuidade.
Linguagem: Técnica, com a terminologia da abordagem que você configurou.

Relatório para o judiciário

Para que serve: Responder a solicitações de juízes e demais autoridades judiciais.
O que o documento traz: Identificação, demanda, procedimentos e dados do período, com a conclusão marcada para você responder aos quesitos formulados.
Linguagem: Técnica e formal.

O conteúdo final de cada documento é de responsabilidade do profissional que o emite.

Do registro ao PDF, sem copiar e colar

Você já registra a sessão. O documento aproveita esse registro.

Registre a sessão

A evolução leva cerca de 4 minutos e fica no prontuário do paciente.
Evolução no prontuário

Demanda, objetivos, evoluções, indicadores e escalas aplicadas ficam reunidos, sem planilha nem arquivo solto.
Escolha tipo e audiência

Relatório, laudo, parecer, declaração, atestado, encaminhamento, relatório multiprofissional ou de alta, para o destinatário certo.
Revise e baixe o PDF

O rascunho já vem com os dados do paciente e o seu CRP. Você ajusta o texto e assina.

Testar 7 dias grátis · sem cartão

Já uso um arquivo em Word. O que muda?

O modelo te dá a forma. O prontuário te dá o conteúdo.

Documento em Word

Uma boa forma, e um ponto de partida que muita gente já domina.

Nome, idade, demanda e histórico são digitados de novo a cada documento.
Cabeçalho, CRP e data dependem do arquivo certo estar aberto.
A linguagem para cada destinatário é adaptada por você, do zero.

Documento a partir do prontuário

A forma e o conteúdo vêm juntos; você revisa em vez de redigir.

Dados do paciente, demanda, evoluções e escalas já entram no texto.
O PDF sai com seu CRP, local e data de emissão.
Estrutura por tipo de documento e linguagem por audiência.
Rascunho em cerca de 15 minutos, pronto para sua revisão.

Teste com um paciente seu

E a IA? Aqui, cada frase tem origem

Os documentos são montados por regras determinísticas a partir do prontuário. Nenhum dado clínico é enviado a IA externa para gerar evolução, relatório ou laudo.

Vem de um dado registradoNome, idade, demanda, evoluções e escalas entram no texto como você os registrou.
Ou de um template auditávelA estrutura e as frases-base são fixas por tipo e audiência, iguais para quem as revisar.
E você revisa e assinaOnde falta julgamento clínico, o texto traz marcadores para você completar. Nada é inventado por um modelo de linguagem.

Num documento que pode ser contestado, saber de onde vem cada frase importa.

O que há no PDF

Um documento estruturado, com o seu CRP e a data de emissão, pronto para você revisar e assinar.

Dados do paciente (ou nome social, quando houver)
Seu nome e CRP
Demanda e objetivos terapêuticos
Procedimentos e técnicas utilizados
Escalas aplicadas (como PHQ-9 e GAD-7), quando houver
Conclusão e encaminhamentos
Local, data e linha de assinatura

Exemplo de relatório psicológico para contexto educacional: dados do paciente, demanda, procedimentos, evolução, conclusão e assinatura com CRP. Paciente e profissional fictícios. — Escola · exemplo fictício

Exemplo de relatório psicológico para plano de saúde: dados do paciente, demanda, procedimentos, evolução, conclusão e assinatura com CRP. Paciente e profissional fictícios. — Plano de saúde · exemplo fictício

Exemplo de relatório psicológico para fins judiciais: dados do paciente, demanda, procedimentos, evolução, conclusão e assinatura com CRP. Paciente e profissional fictícios. — Judiciário · exemplo fictício

Exemplos com paciente e profissional fictícios. Toque na imagem para ampliar. Os trechos que o rascunho deixa em aberto foram completados pela profissional do exemplo.

Elaborado tomando como referência a Resolução CFP nº 06/2019. A responsabilidade pelo conteúdo é do profissional.

Quer conferir a estrutura do documento? Leia a estrutura completa exigida pela Resolução CFP 06/2019.

Quanto custa

R$ 89/mês no plano Autônomo (até 50 pacientes). 7 dias grátis, sem cartão, com até 15 pacientes no teste. Ver todos os planos.

Perguntas frequentes

Preciso de um modelo pronto?

Não. O documento é montado a partir do que você já registrou no prontuário: dados do paciente, demanda, evoluções e escalas. Você escolhe o tipo e a audiência, o texto sai estruturado e você revisa e ajusta antes de entregar. Não há arquivo em branco para preencher à mão.

Serve para escola, plano de saúde e judiciário?

Há estrutura e linguagem pensadas para cada destinatário, em tipos como relatório psicológico, laudo, parecer, declaração, atestado, relatório de encaminhamento, multiprofissional e de alta. Em todos os casos, o texto traz marcadores para você completar o que depende do seu julgamento, como recomendações à escola, justificativa técnica para o plano ou resposta aos quesitos.

Segue a Resolução CFP 06/2019?

Os documentos foram elaborados tomando como referência a Resolução CFP nº 06/2019. A responsabilidade pelo conteúdo e pela adequação de cada documento é do profissional que o emite. Isso não representa aprovação ou endosso do CFP.

Meus dados clínicos vão para alguma IA?

Os documentos são montados por regras determinísticas a partir do prontuário. Nenhum dado clínico é enviado a IA externa para gerar evolução, relatório ou laudo. A assistente de ajuda do sistema (Ada) responde apenas dúvidas de uso e não tem acesso ao prontuário.

Posso editar o documento antes de entregar?

Sim. O texto gerado é um rascunho: você revisa, edita, salva e baixa o PDF. O PDF leva seu CRP e a data de emissão e requer a sua assinatura.

Quanto custa e como funciona o teste?

O plano Autônomo custa R$ 89/mês e comporta até 50 pacientes. O teste dura 7 dias, sem cartão de crédito, com até 15 pacientes.

Veja o relatório sair do seu próprio prontuário

Cadastre-se, registre um paciente e gere o primeiro documento. 7 dias grátis, sem cartão.